Урок 6.1. Что такое гипогликемия

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови снижается ниже 3,9 ммоль/л. Это опасное состояние, требующее немедленного внимания, особенно у пациентов с сахарным диабетом, которые получают инсулин или сахароснижающие препараты.
Ложное ощущение гипогликемии
Иногда пациенты с диабетом могут испытывать симптомы, похожие на гипогликемию, даже при нормальном или повышенном уровне глюкозы в крови. Это происходит, когда организм привык к высоким показателям гликемии, и любое снижение глюкозы ощущается как гипогликемия. Однако это не является настоящей гипогликемией.

Отсутствие симптомов при настоящей гипогликемии
В обратной ситуации человек может не ощущать никаких признаков гипогликемии, несмотря на действительно низкий уровень глюкозы. В таком случае состояние следует расценивать как истинную гипогликемию, даже если нет явных симптомов.
Механизм развития гипогликемии

Гипогликемия может развиваться у людей с сахарным диабетом из-за избытка инсулина в организме. У здорового человека гипогликемия предотвращается благодаря следующим механизмам:
  1. Снижение выработки инсулина поджелудочной железой, когда уровень глюкозы падает.
  2. Увеличение выработки глюкозы печенью для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин, эти механизмы нарушены, поскольку инсулин вводится извне и всасывается из подкожной клетчатки. В случае, когда инсулина слишком много, а выработка глюкозы печенью не успевает компенсировать это, развивается гипогликемия.