Урок 11.2. Механизм действия физической нагрузки на уровень гликемии

При физических нагрузках очень важна профилактика гипогликемии, которая может возникнуть во время и после активности

Почему может возникнуть гипогликемия?

Во время физической нагрузки активно работающие мышцы становятся более чувствительными к инсулину, а, соответственно, для поглощения глюкозы из крови требуется меньше инсулина («замочные скважины» легче открываются «ключами»).

Поскольку мышцы занимают значительный объем в организме, при активной работе нескольких групп мышц большое количество глюкозы может быстро исчезнуть из кровотока. У здоровых людей это приводит к автоматическому снижению выработки инсулина поджелудочной железой и к увеличению выработки глюкозы печенью, что позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.
Однако у больных сахарным диабетом этот механизм не срабатывает. Инсулин продолжает поступать в кровь из места введения, что не позволяет ему автоматически снизиться, даже при активной физической нагрузке. Если дозировка инсулина и количество углеводов в пище не изменятся при увеличении физической активности, это может привести к гипогликемии. Таким образом становится понятным, что уровень глюкозы в крови снижает не сама физическая нагрузка, а именно инсулин.

Урок 9. Коррекция доз инсулина