Урок 6.1. Сердечно-сосудистые факторы риска

Сахарный диабет часто сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертония и другие. Эти патологии особенно характерны для пациентов с сахарным диабетом в сочетании с избыточным весом.
1. Риск развития ишемической болезни сердца (ИБС)
У людей с сахарным диабетом риск раннего развития ИБС в 2–3 раза выше, чем в общей популяции. В отличие от женщин без сахарного диабета, которые обычно более устойчивы к развитию ИБС, при наличии сахарного диабета эта «защита» теряется.

Основные формы ИБС: стенокардия и инфаркт миокарда — наиболее распространенные проявления.


Схема 1: ИБС при сахарном диабете →

2. Атеросклероз и нарушение липидного обмена
Основная причина ИБС: атеросклеротическое поражение сосудов сердца. Важным фактором его формирования является дислипидемия — нарушение жирового (липидного) обмена. Дислипидемия характеризуется повышением уровня холестерина, в первую очередь липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), в крови.

Прочие проявления атеросклероза:
· Поражение сосудов головного мозга: приводит к ухудшению памяти и умственной деятельности.
· Нарушение кровоснабжения нижних конечностей.




Схема 2: Атеросклероз и его влияние →

3. Артериальная гипертензия и её последствия
Артериальная гипертензия часто развивается у людей зрелого возраста или вследствие диабетической нефропатии. Повышенное артериальное давление (АД) может привести к инсульту, который нередко заканчивается летальным исходом или вызывает параличи.

Гипертензия также усугубляет состояние сосудов почек и глазного дна, которые крайне важны для защиты при сахарном диабете.



Схема 3: Гипертензия при диабете →

Люди с сахарным диабетом имеют значительно повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС и артериальную гипертензию.

Основное внимание должно быть уделено контролю уровня глюкозы и липидного профиля для предотвращения атеросклероза.

Важным аспектом является лечение дислипидемии, включающее коррекцию рациона питания, повышение физической активности и применение гиполипидемических препаратов (статины), для снижения уровня холестерина и триглицеридов. Это позволяет уменьшить риск образования атеросклеротических бляшек и прогрессирования сосудистых поражений.

Сердечно-сосудистые заболевания
Регулярный контроль артериального давления и лечение гипертензии необходимы для снижения риска инсульта, сердечной недостаточности, а также предотвращения ухудшения функции почек и зрения.