Диабетическая полинейропатия при сахарном диабете

Это одно их отдалённых (поздних, хронических) осложнений сахарного диабета. В его основе лежит два основных процессов:

1. длительное влияние высокого уровня глюкозы крови
2. (более 10 ммоль/л) и атеросклероза на стенку крупных сосудов, что приводит к её травматизации;
3. длительное влияние высокого уровня глюкозы, приводящее к повреждению нервов.

Это в совокупности приводит к нарушению питания и метаболических
процессов в нижних конечностях.

На начальных этапах диабетическая полинейропатия может проявляться
следующими симптомами:

• снижение чувствительности ног;
• разного типа боли в ногах;
• чувство жжения;
• «ползания мурашек»;
• покалывания;
• онемения.

Это представляет большую опасность, потому что увеличивает риск и делает незаметными небольшие травмы, например, при попадании в обувь посторонних предметов, ношении неправильно подобранной обуви, при обработке ногтей, мозолей.

Снижение чувствительности в сочетании с распространенной при сахарном диабете и избыточной массе тела деформацией стоп приводит к неправильному распределению давления при ходьбе. В запущенных процессах это может привести к развитию синдрома диабетической стопы – комплексу анатомо-функциональных нарушений и гнойно-некротических процессов.

Для профилактики развития такого грозного осложнения необходим оптимальный самоконтроль уровня глюкозы крови, липидов крови (холестерин и его фракции, триглицериды) и регулярный осмотр не менее 1 раз в год в специализированном кабинете «диабетической стопы» районного эндокринологического центра, а также соблюдение рекомендаций по уходу за стопами и ношению ортопедической обуви.