Урок 1.2. Содержание глюкозы в крови в норме и при СД
Содержание глюкозы в крови является одним из ключевых показателей здоровья, который необходимо контролировать как здоровым людям, так и пациентам с сахарным диабетом. Рассмотрим, каковы нормальные показатели глюкозы в крови, что происходит при сахарном диабете и почему важно контролировать этот параметр.
Нормальный уровень глюкозы в крови
В норме уровень глюкозы в крови натощак не превышает 6,1 ммоль/л (миллимоль на литр). После приёма пищи уровень глюкозы может повышаться, но обычно не превышает 7,8 ммоль/л через два часа после еды. Эти показатели отражают способность организма поддерживать гомеостаз — состояние, при котором уровень глюкозы в крови остаётся стабильным благодаря скоординированной работе поджелудочной железы, печени и других органов.
Поджелудочная железа выделяет инсулин — гормон, который способствует проникновению глюкозы из крови в клетки, где она используется для получения энергии. При увеличении концентрации глюкозы в крови, например, после еды, поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, в результате этого уровень глюкозы нормализуется. При снижении уровня глюкозы, например, на фоне двигательной активности секреция инсулина уменьшается, и активизируются другие механизмы, поддерживающие необходимый уровень глюкозы в крови.
В норме уровень глюкозы в крови натощак не превышает 6,1 ммоль/л (миллимоль на литр). После приёма пищи уровень глюкозы может повышаться, но обычно не превышает 7,8 ммоль/л через два часа после еды. Эти показатели отражают способность организма поддерживать гомеостаз — состояние, при котором уровень глюкозы в крови остаётся стабильным благодаря скоординированной работе поджелудочной железы, печени и других органов.
Поджелудочная железа выделяет инсулин — гормон, который способствует проникновению глюкозы из крови в клетки, где она используется для получения энергии. При увеличении концентрации глюкозы в крови, например, после еды, поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, в результате этого уровень глюкозы нормализуется. При снижении уровня глюкозы, например, на фоне двигательной активности секреция инсулина уменьшается, и активизируются другие механизмы, поддерживающие необходимый уровень глюкозы в крови.
Содержание глюкозы в крови при сахарном диабете
При сахарном диабете этот механизм регулирования уровня глюкозы нарушается. Существуют различные типы сахарного диабета, все их объединяет нарушенная способность правильно использовать глюкозу, но причины и механизмы этих нарушений различны.
Без инсулина глюкоза не может проникать в клетки и ее количество в крови повышается. Сахарный диабет диагностируют в тех случаях, когда натощак глюкоза крови равна или превышает 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы (в ходе проведения глюкозотолерантного теста) равна или превышает 11,1 ммоль/л.
При сахарном диабете этот механизм регулирования уровня глюкозы нарушается. Существуют различные типы сахарного диабета, все их объединяет нарушенная способность правильно использовать глюкозу, но причины и механизмы этих нарушений различны.
Без инсулина глюкоза не может проникать в клетки и ее количество в крови повышается. Сахарный диабет диагностируют в тех случаях, когда натощак глюкоза крови равна или превышает 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы (в ходе проведения глюкозотолерантного теста) равна или превышает 11,1 ммоль/л.
Содержание глюкозы при предиабете – промежуточном состоянии между нормой и сахарным диабетом
Помимо нормального обмена глюкозы и сахарного диабета выделают промежуточное состояние – предиабет. К предиабету относят две разновидности нарушения углеводного обмена:
«Нарушенная толерантность к глюкозе» - состояние, при котором уровень глюкозы в крови натощак соответствует норме или умеренно повышен (но не достигает 7,0 ммоль/л), а через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы превышает норму, не достигая «диабетического» уровня, то есть находится в диапазоне от 7,8 до 11,0 ммоль/л.
«Нарушенная гликемия натощак» - состояние, при котором уровень глюкозы натощак находится в диапазоне от 6,1 до 7,0 ммоль/л, при этом через 2 часа после глюкозотолерантного теста он остается в пределах нормы (не превышает 7,8 ммоль/л).
Наличие у человека предиабета повышает потенциальный риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем. Однако, этот риск можно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью предотвратить, если изменить образ жизни, улучшить питание и снизить избыточный вес. К сожалению, на сегодняшний день методов профилактики сахарного диабета 1 типа не существует.
Помимо нормального обмена глюкозы и сахарного диабета выделают промежуточное состояние – предиабет. К предиабету относят две разновидности нарушения углеводного обмена:
«Нарушенная толерантность к глюкозе» - состояние, при котором уровень глюкозы в крови натощак соответствует норме или умеренно повышен (но не достигает 7,0 ммоль/л), а через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы превышает норму, не достигая «диабетического» уровня, то есть находится в диапазоне от 7,8 до 11,0 ммоль/л.
«Нарушенная гликемия натощак» - состояние, при котором уровень глюкозы натощак находится в диапазоне от 6,1 до 7,0 ммоль/л, при этом через 2 часа после глюкозотолерантного теста он остается в пределах нормы (не превышает 7,8 ммоль/л).
Наличие у человека предиабета повышает потенциальный риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем. Однако, этот риск можно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью предотвратить, если изменить образ жизни, улучшить питание и снизить избыточный вес. К сожалению, на сегодняшний день методов профилактики сахарного диабета 1 типа не существует.
