У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих таблетированные препараты, тоже может развиться диабетический кетоацидоз при определённых условиях – наличии серьёзного сопутствующего заболевания, например, хирургическое лечение или бактериальная пневмония и т.п.
При серьёзных сопутствующих заболеваниях увеличивается выработка гормонов, которые снижают чувствительность организма к собственному инсулину, увеличивают уровень глюкозы крови (так называемые контринсулярные гормоны, в основном это гормоны коры надпочечников – кортизол и адреналин).
На время активного течения таких сопутствующих заболеваний может потребоваться временное назначение инсулинотерапии, а при выздоровлении обратное возвращение к таблетированным лекарственным средствам.