Урок 9.2 Кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз (ДКА) встречается при полном или частичном отсутствии инулина в организме пациента с сахарным диабетом.
Причинами могут быть:
При диабетическом кетоацидозе организм не может получать энергию из углеводов, так как отсутствует инсулин. Поэтому организм получает её из альтернативных источников, которыми являются продукты распада жиров – кетоновые тела. В норме кетоновые тела присутствуют в организме в небольшом количестве и организм может их усваивать.
- регулярный пропуск введения инсулина в организм,
- нарушение поступления инсулина в организм (например, загиб тефлоновой канюли),
- снижение эффективности действия инсулина (например, истечение срока годности препарата),
- тяжелые сопутствующие заболевания (например, бактериальная пневмония),
- приём глюкокортикоидов.
При диабетическом кетоацидозе организм не может получать энергию из углеводов, так как отсутствует инсулин. Поэтому организм получает её из альтернативных источников, которыми являются продукты распада жиров – кетоновые тела. В норме кетоновые тела присутствуют в организме в небольшом количестве и организм может их усваивать.
Однако, при диабетическом кетоацидозе скорость образования кетоновых тел превышает скорость их усвоения.
Высокие концентрации кетоновых тел отрицательно влияют на организм, приводя к появлению следующих симптомов:
Высокие концентрации кетоновых тел отрицательно влияют на организм, приводя к появлению следующих симптомов:
- классические симптомы гипергликемии – учащённое мочеиспускание, жажда, потеря веса,
- тошнота,
- рвота,
- боль в животе,
- сильная слабость,
- помутнение сознания.
Специфических симптомов ДКА нет и его можно спутать с острой кишечной инфекцией, острой хирургической патологией живота и т.д.
Лабораторные анализы покажут:
Лабораторные анализы покажут:
- гипергликемию
- высокий уровень кетоновых тел крови
- снижение рН крови (ацидоз)
Самостоятельно из данной ситуации выйти нельзя. Необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализироваться в лечебное учреждение.
До приезда скорой помощи, если пациент находится в сознании, можно дать минеральной воды, так как щёлочь, содержащаяся в ней, будет частично снижать уровень кетоновых тел в крови.
В случае отсутствия минеральной воды можно дать просто воду. Также можно до приезда скорой дать сорбенты.
До приезда скорой помощи, если пациент находится в сознании, можно дать минеральной воды, так как щёлочь, содержащаяся в ней, будет частично снижать уровень кетоновых тел в крови.
В случае отсутствия минеральной воды можно дать просто воду. Также можно до приезда скорой дать сорбенты.
