Урок 2.3. Индивидуальные цели лечения
Лечение сахарного диабета всегда должно быть индивидуализированным. Нет двух одинаковых пациентов, поэтому терапия подбирается с учётом множества факторов: возраста, стажа заболевания, наличия осложнений, общего состояния здоровья и образа жизни. Целью такого подхода является создание плана, который максимально подходит для конкретного человека, с учётом его особенностей.
У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие осложнений заболевания со стороны различных органов и систем (поражение глаз, почек, ног и т.д.), а также повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты миокарда и инсульты.
Для профилактики развития осложнений сахарного диабета и сохранения хорошего общего здоровья необходимо контролировать несколько параметров и достигать их целевых значений.
Целевые значения всех этих параметров индивидуальны и определяются для конкретного пациента врачом!
Для профилактики развития осложнений сахарного диабета и сохранения хорошего общего здоровья необходимо контролировать несколько параметров и достигать их целевых значений.
Целевые значения всех этих параметров индивидуальны и определяются для конкретного пациента врачом!
Цели гликемического контроля
1. Гликированный гемоглобин - показатель, отражающий усредненный уровень глюкозы в крови за 2–3 предшествующих месяца. Для большинства взрослых пациентов с сахарным диабетом адекватным является целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,0%.
2. Показатели глюкозы крови. Контроль уровня глюкозы в крови необходим для профилактики развития осложнений сахарного диабета и снижения риска опасного состояния - гипогликемии.
3. Артериальное давление. Контроль артериального давления так же важен, как и контроль уровня глюкозы в крови. Высокое артериальное давление подвергает пациента риску инфаркта, инсульта, заболеваний почек и других патологий.
4. Показатели липидного обмена. Кроме контроля уровня глюкозы в крови, необходимо поддерживать целевые уровни показателей липидного обмена. В настоящее время главным показателем является уровень холестерина липопротеидов низкой плотности. Выбор его целевого значения зависит от категории риска, в которую попадает пациент с сахарным диабетом.