Урок 2.4. Частота самоконтроля и ведение дневника
При сахарном диабете 1 типа необходимо ежедневно оценивать уровень глюкозы в крови — минимум перед основными приемами пищи или перед каждой инъекцией инсулина, что зачастую совпадает, а также на ночь.
Таким образом, общее количество измерений должно составлять не менее 4 раз в день. Также полезно проверять уровень глюкозы через 2 часа после еды. Цель измерения уровня глюкозы - оценка эффективности предыдущей инъекции инсулина и определение необходимой дозы для следующей инъекции.
Помимо этого, периодически следует контролировать уровень глюкозы в ночное время, чтобы избежать гипогликемии. В каких ситуациях может потребоваться более частый самоконтроль? Например, наличие сопутствующих заболеваний, занятия спортом, употребление незнакомой еды, путешествия, смена часовых поясов, вождение автомобиля, подозрение на гипогликемию или после ее лечения и другие.
Для фиксации показателей глюкозы крови можно пользоваться стандартным 24-х часовым дневником, в который вносится результат измерения, количество съеденных углеводов, количество инсулина на еду и доза продленного инсулина.
Для фиксации показателей глюкозы крови можно пользоваться стандартным 24-х часовым дневником, в который вносится результат измерения, количество съеденных углеводов, количество инсулина на еду и доза продленного инсулина.
Существуют приложения для смартфонов, в которые датчики для флеш-, непрерывного мониторирования глюкозы крови, а также некоторые глюкометры автоматически переносят измеренный уровень глюкозы крови. Остается только довнести дозы инсулина, еду, дополнительные данные, что сформирует полноценный электронный дневник.
Кроме того, приложения могут посчитать статистические данные: средний уровень глюкозы в крови, вариабельность гликемии, процент нахождения в целевом диапазоне, гипо- и гипергликемиях, тренды (тенденции) уровня глюкозы в крови, что поможет выявить закономерности в изменениях уровня глюкозы на протяжении нескольких дней (например, повышение или понижение уровня глюкозы в одно и то же время).
Адекватный по частоте самоконтроль показателей гликемии и регулярная оценка уровня гликированного гемоглобина необходимы для достижения оптимального состояния при сахарном диабете. Результаты ежедневного самоконтроля должны учитываться пациентом при планировании питания и физических нагрузок, а также коррекции дозы инсулина.
Кроме того, приложения могут посчитать статистические данные: средний уровень глюкозы в крови, вариабельность гликемии, процент нахождения в целевом диапазоне, гипо- и гипергликемиях, тренды (тенденции) уровня глюкозы в крови, что поможет выявить закономерности в изменениях уровня глюкозы на протяжении нескольких дней (например, повышение или понижение уровня глюкозы в одно и то же время).
Адекватный по частоте самоконтроль показателей гликемии и регулярная оценка уровня гликированного гемоглобина необходимы для достижения оптимального состояния при сахарном диабете. Результаты ежедневного самоконтроля должны учитываться пациентом при планировании питания и физических нагрузок, а также коррекции дозы инсулина.