Урок 6.3 Инсулинотерапия в родах
ГСД может оказывать влияние на течение родов. Инсулинотерапия в родах играет важную роль в контроле уровня глюкозы в крови, что помогает предотвратить осложнения как для матери, так и для новорожденного. Контроль уровня глюкозы крови при развитии родовой деятельности (в лаборатории или по портативному глюкометру) проводится только у беременных, которые получали инсулинотерапию, в режиме 1 раз каждые 2-2,5 часа для своевременной диагностики чрезмерного повышения или снижения глюкозы крови.
Медицинской командой заблаговременно определяется план инсулинотерапии во время родов, включая тип инсулина и режим введения. Обычно используются инсулины быстрого действия. В случае, если женщина перед началом родовой деятельности ввела инсулин пролонгированного действия, в родах возможно развитие клинической или лабораторно подтвержденной гипогликемии, которая требует дополнительного приема легкоусваиваемых углеводов (сок, сахар) или внутривенного введения раствора глюкозы.
После родов у всех пациенток с ГСД инсулинотерапия отменяется и проводится контроль глюкозы натощак в течение первых двух суток.