Урок 4.2 Виды инсулинотерапии
В терапии сахарного диабета 1 типа используется базис-болюсный принцип инсулинотерапии (в том числе помповая инсулинотерапия). По-другому базис-болюсный принцип называется режимом многократных инъекций инсулина или интенсифицированной инсулинотерапией.
В крови человека без сахарного диабета 1 типа имеется 2 типа секреции инсулина:
- постоянный (фоновый) – который направлен на поддержание основных обменных процессов,
- болюсный (на еду, прандиальный) – который выделяется при повышении уровня глюкозы крови, связанного с приёмом пищи.
Интенсифицированная инсулинотерапия предусматривает ежедневный частый самоконтроль гликемии. Эти показатели являются основой в принятии решения об изменении доз инсулина.
До широкого применения инсулинов ультракороткого и длительного действия использовались схемы двукратного или трёхкратного режима терапии – инсулин среднего действия вводили 2 или 3 раза в день. Однако, такие схемы очень сильно влияли на качество жизни, заставляя пациентов совершать перекусы в определённое время, чтобы избежать гипогликемии. А также не всегда позволяли добиться контроля уровня глюкозы.
До широкого применения инсулинов ультракороткого и длительного действия использовались схемы двукратного или трёхкратного режима терапии – инсулин среднего действия вводили 2 или 3 раза в день. Однако, такие схемы очень сильно влияли на качество жизни, заставляя пациентов совершать перекусы в определённое время, чтобы избежать гипогликемии. А также не всегда позволяли добиться контроля уровня глюкозы.